Chương 22: Cũng tự tin phết đấy
"Cạch."
Imagawa Shiki vặn chặt con vít chốt cuối cùng.
Dưới màn hình chiếu tia X của máy C-arm một lần nữa, vị trí tấm nẹp hoàn hảo không góc chết, chiều dài đinh vít vừa vặn chuẩn xác, phần xương gãy được nắn chỉnh lại không thể bắt bẻ được nửa lời.
Cô dùng thước đo độ sâu kiểm tra lại lần cuối cùng.
"Rút đinh Kirschner ra đi."
Imagawa Shiki thở hắt ra một hơi dài nhẹ nhõm.
Độ bám sát của tấm nẹp kim loại với thân xương hoàn mỹ không tì vết, hai đầu xương gãy bị nẹp khóa chặt vững như bàn thạch. Ca phẫu thuật với độ khó cực cao này về cơ bản đã có thể tuyên bố thành công mỹ mãn.
Những công đoạn còn lại chỉ là bơm rửa vết mổ, đặt ống dẫn lưu, khâu phục hồi từng lớp cơ và mạc nông mạc sâu...
Tất cả đều là phần việc của phụ mổ. Với tư cách là bác sĩ mổ chính, cô đã có thể an tâm rời khỏi bàn mổ sớm.
Kiryu Kazusuke nghe lệnh liền hành động, lần lượt rút cả tám chiếc đinh Kirschner ra khỏi tay bệnh nhân.
Imagawa Shiki tháo đôi găng tay bết đầy máu vứt vào thùng rác y tế, cô vốn đã định xoay người bước xuống đài.
"Khâu vết thương, cậu nhắm có làm được không?"
Nhưng sau khi liếc nhìn Kiryu Kazusuke một cái, cô vẫn quyết định dừng bước.
Kỹ thuật sử dụng đinh Kirschner và khả năng đưa ra quyết sách nhạy bén trên bàn mổ là một chuyện, còn kỹ thuật khâu vá lại là một phạm trù hoàn toàn khác.
Nói trắng ra, Kiryu Kazusuke suy cho cùng cũng chỉ là một gã lính mới vừa vào y cục thực tập được nửa năm.
Khâu vết thương không giống như việc sử dụng đinh Kirschner vốn mang tính tư duy chiến thuật cao, mà nó đòi hỏi người thực hiện phải trải qua một quá trình rèn luyện miệt mài mới có thể lĩnh hội được bí quyết, chẳng có mấy tư duy đường tắt nào để áp dụng cả.
Thế nên, cô đinh ninh rằng, cho dù Kiryu Kazusuke có tự tin nhận lời, thì giỏi lắm cũng chỉ biết thi triển cái trò khâu mũi rời cơ bản nhất trong sách giáo khoa, đường khâu kiểu gì cũng xiên xẹo, méo mó nhìn y như một con rết bò trên tay người ta cho xem.
"Hay là để Takigawa rửa tay lên đài lại."
Imagawa Shiki liếc nhìn Takigawa Takuhei kẻ vẫn đang trong trạng thái người trôi lơ lửng trên mây nãy giờ, rồi nói thêm một câu.
Dù sao đi nữa, trên danh nghĩa anh ta vẫn là trợ lý số một.
Mặc dù bị đuổi cổ xuống đài giữa chừng, nhưng nếu giao cho anh ta đảm nhận khâu vá cuối cùng, thì cũng coi như vớt vát lại chút thể diện, để anh ta không đến nỗi quá bẽ bàng trước mặt đám y tá.
Nghe vậy, Takigawa Takuhei đứng cách đó không xa cũng chực giơ tay lên tỏ ý mình có thể làm được.
Đương nhiên là anh ta muốn làm rồi.
Bị đuổi khỏi bàn mổ đúng là nhục nhã ê chề thật, nhưng cái thứ gọi là thể diện ấy à, từ cái hồi anh ta thi trượt chứng chỉ bác sĩ chuyên khoa mấy năm liền, nó đã chẳng còn giá trị gì nữa rồi.
Nếu bây giờ được lên đài, biết đâu anh ta còn có cơ hội nhân tiện thỉnh giáo Kiryu Kazusuke vài đường cơ bản.
Đối với một kẻ đã ngụp lặn vẫy vùng trong vũng bùn thi cử chứng chỉ chuyên khoa suốt bao năm trời như anh ta, khao khát được tiến bộ thực sự là quá mãnh liệt.
Nhưng mà...
Kiryu Kazusuke lại lắc đầu: "Tôi không có vấn đề gì."
Vừa mới lĩnh trọn phần thưởng "Kỹ năng khâu vết mổ ngoại khoa", cậu đang ngứa ngáy tay chân không chịu nổi, chỉ hận không thể lao vào khâu vá ngay lập tức.
Tuy rằng kỹ năng này không thể trực tiếp xoay chuyển cục diện sinh tử của một ca phẫu thuật, nhưng tầm quan trọng của nó cũng không hề kém cạnh.
Khâu vết thương không chỉ đơn thuần là kéo hai mép thịt dính lại với nhau.
Một đường khâu hoàn mỹ đòi hỏi sự phân tách các lớp giải phẫu phải rõ ràng, hai mép da phải đối khớp phẳng phiu, và lực căng chỉ khâu phải vừa vặn.
Nó có khả năng hạn chế tối đa sự hình thành sẹo lồi, giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng, thúc đẩy vết thương mau lành. Đây chính là yếu tố then chốt quyết định đến tính thẩm mỹ và khả năng phục hồi chức năng của bệnh nhân sau phẫu thuật.
Một đường khâu tồi tệ, mũi chỉ xiên xẹo, hai mép da khấp khểnh không đều, nếu siết quá chặt sẽ dẫn đến thiếu máu cục bộ gây hoại tử, còn nếu buộc quá lỏng lẻo thì vết thương rất dễ bị toác ra.
Đối với một người công nhân xây dựng như Suzuki Shinya, việc vết sẹo trên cổ tay có đẹp hay không có lẽ chẳng mấy quan trọng.
Nhưng nếu chỉ vì đường khâu cẩu thả mà dẫn đến nhiễm trùng hoặc làm hạn chế khả năng vận động, thì đó chắc chắn là một điểm trừ cực lớn, làm sụt giảm nghiêm trọng hiệu quả tổng thể của ca phẫu thuật này.
Imagawa Shiki chỉ hơi ngạc nhiên nhìn cậu một cái, nhưng cũng không phản đối thêm.
Takigawa Takuhei thấy vậy, đành ngậm ngùi dập tắt ý định.
Tuy nhiên, anh ta cũng không bỏ đi, mà lượn lờ sang phía bên kia bàn mổ, tìm một vị trí vừa không cản trở thao tác của mọi người, vừa có tầm nhìn bao quát nhất để đứng xem.
Suy nghĩ của anh ta khác hẳn Imagawa Shiki.
Kỹ thuật sử dụng đinh Kirschner xuất quỷ nhập thần của Kiryu Kazusuke ban nãy đã khiến anh ta tâm phục khẩu phục sát đất.
Bây giờ, anh ta đang cực kỳ tò mò muốn xem thử, liệu kỹ thuật khâu vá của gã bác sĩ thực tập này, có đạt đến trình độ thần sầu như cái cách cậu ta dùng đinh hay không.
Trên bàn mổ.
"Nước muối sinh lý, bơm rửa."
Kiryu Kazusuke chưa vội vàng đâm kim ngay, mà trước tiên ra lệnh cho y tá chạy ngoài.
Cô y tá nhanh nhẹn đưa tới một ống tiêm lớn chứa đầy nước muối sinh lý.
Cậu nhận lấy, bắt đầu bơm rửa phẫu trường một cách vô cùng tỉ mỉ, dọn sạch sành sanh những mạt xương vụn, máu đông và các mảnh mô hoại tử.
Đây là một quy trình chuẩn mực, nhằm mục đích triệt tiêu tối đa nguy cơ nhiễm trùng sau mổ.
Thế nhưng Kiryu Kazusuke lại thao tác kỹ lưỡng đến mức cực đoan, không bỏ sót bất kỳ một khe cơ hay một ngóc ngách mạc cơ nào.
"Đặt ống dẫn lưu."
Bơm rửa xong xuôi, cậu lại thoăn thoắt đặt một ống dẫn lưu bằng silicon nhỏ xíu vào phần đáy của vết mổ.
Ống dẫn lưu này có nhiệm vụ hút sạch những dịch tiết và máu bầm có nguy cơ tích tụ sâu bên trong vết thương sau phẫu thuật, ngăn chặn tình trạng tụ máu gây chèn ép lên dây thần kinh và mạch máu, đồng thời góp phần kéo giảm tỷ lệ nhiễm trùng xuống mức thấp nhất.
"Chỉ tự tiêu 4-0, kìm kẹp kim, nhíp kẹp phẫu tích."
Cậu ngẩng đầu lên, lại một lần nữa đưa tay ra.
Y tá dụng cụ đứng cạnh tỏ vẻ khá ngạc nhiên, cô không làm theo ngay lập tức.
"Không phải dùng chỉ 3-0 sao ạ?"
Cô do dự một giây, rồi lên tiếng xác nhận lại.
Chỉ số độ dày của chỉ khâu y tế đôi khi khá ngược đời: Con số đứng trước số 0 càng lớn, sợi chỉ lại càng mảnh.
Tuy đúng là chỉ tự tiêu 4-0 gây tổn thương mô ít hơn, phản ứng đào thải dị vật sau khi khâu cũng nhẹ nhàng hơn, rất có lợi cho quá trình làm lành vết thương và tính thẩm mỹ.
Nhưng nhược điểm của nó cũng rành rành ra đó.
Sợi chỉ càng mảnh, đồng nghĩa với lực chịu tải càng thấp. Nếu trong lúc siết chỉ buộc nút mà lỡ tay dùng lực hơi quá đà, sợi chỉ rất dễ bị đứt phựt.
Hơn nữa, nó còn đòi hỏi sự phối hợp nhịp nhàng giữa tay và mắt, cùng với độ chính xác trong thao tác của người bác sĩ phải ở mức thượng thừa.
Chỉ cần sơ sẩy một chút thôi, là hai mép da sẽ bị lệch pha ngay lập tức.
Có những bác sĩ thực tập, đừng nói là chỉ 3-0, thậm chí để ăn chắc mặc bền, họ còn sẵn sàng chọn loại chỉ 2-0 dày cui khó đứt hơn để khâu cho an toàn.
Takigawa Takuhei đứng bên cạnh cũng thầm thắc mắc trong bụng.
Dùng chỉ 4-0 thật á?
Bản thân anh ta mỗi lần khâu vá, đa phần đều dùng chỉ 3-0, tuy vết sẹo để lại có hơi gồ ghề khó coi thật, nhưng ít ra là không sợ đứt chỉ bung bét.
Dẫu sao thì, an toàn vẫn là trên hết, không làm gì đột phá cũng đồng nghĩa với việc không mắc sai lầm.
Tuy nhiên, Takigawa Takuhei vẫn quyết định đặt niềm tin vào Kiryu.
Thế là, anh ta lại rướn người nhích lại gần thêm một chút, không muốn bỏ lỡ bất kỳ một tiểu tiết nào.
"Đúng vậy, chỉ 4-0."
Kiryu Kazusuke gật đầu, lặp lại yêu cầu của mình một lần nữa.
Điều này khiến Imagawa Shiki một lần nữa phải nán lại.
Chỉ 4-0 sao?
Đối với một vết mổ ở vùng cổ tay có sức căng khá lớn, việc lựa chọn loại chỉ mảnh như vậy là một thử thách cực độ đối với tay nghề của người bác sĩ.
Cũng tự tin phết đấy.
Nhưng cô cũng không cất lời ngăn cản, chỉ đứng lui sang một bên, quyết định xem màn trình diễn này ra sao.
Sau khi nhận được lời khẳng định lần thứ hai, y tá dụng cụ mới rút một gói chỉ tự tiêu 4-0 từ trên giá xuống, bóc vỏ, điệu nghệ kẹp chặt mũi kim cong vào đầu chiếc kìm kẹp kim, rồi đưa cho cậu.
Kiryu Kazusuke bắt đầu thao tác.
Chỉ cần nhìn lướt qua các cử động thôi, đã không thấy mảy may có chút gì gọi là gượng gạo lóng ngóng.
Cậu bắt đầu khâu lớp mạc sâu trước.
Chiếc nhíp kẹp phẫu tích trên tay trái nhẹ nhàng kẹp nâng mép mạc lên, chiếc kìm kẹp kim bên tay phải điều khiển mũi kim cong đâm xuyên qua với một góc độ cực kỳ trơn tru, sau đó mũi kim thoát ra ở mép mạc đối diện một cách chuẩn xác vô cùng.
Biên độ cử động cổ tay của cậu rất nhỏ, nhưng hiệu suất lại cao đến kinh ngạc. Các động tác ngoắc chỉ, siết chỉ, buộc nút diễn ra liên hoàn như nước chảy mây trôi.
Mũi khâu đầu tiên đã hoàn tất.
Độ nông sâu của mũi kim cực kỳ đồng đều, độ siết của nút thắt cũng vừa khít hoàn hảo.
Nét mặt Imagawa Shiki tuy không biểu lộ điều gì, nhưng trong lòng đã bắt đầu gợn sóng.
Mũi khâu này, quá đỗi chuẩn mực, chuẩn mực đến mức không giống như sản phẩm được tạo ra từ đôi tay của một gã bác sĩ thực tập.
Những gã bác sĩ thực tập mà cô từng gặp, lúc khâu mũi đầu tiên, tay đứa nào đứa nấy run lẩy bẩy như bị Parkinson, lúc buộc nút thì không siết không chặt, thì cũng kéo đứt cả chỉ.
Còn mũi khâu này của Kiryu Kazusuke, lại điềm tĩnh, lão luyện đến dị thường.
Lẽ nào là do ăn may sao?
Hãy bình luận để ủng hộ người đăng nhé!